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日.台腦部領域專科醫師攜手合作

最新版腦功能造影檢查專書

秀傳醫院創辦人  黃明和

中華民國核醫學學會理事長  鄭澄意

台灣神經學學會 理事長   彭家勛

台灣臨床失智症學會理事長   白明奇  專文推薦

 

【本書特色】

◎多位日、台腦部領域專業醫生共同執筆審定。

◎在各章節中加入案例的SPECT/PET造影畫面和詳細解說。

◎收錄腦核醫學檢查中使用的放射性藥物、SPECT/PET設備等的基本注意事項、臨床應用、近年相關領域之進展等豐富內容。

 

    近年來，腦科學的進步有目共睹，利用分子生物學技術解開病因的同時，使用各種造影檢查了解腦功能的解析手法已逐漸萌芽、茁壯。

    與X光電腦斷層掃描、核磁共振造影相比，核子醫學檢查具有將腦血流、腦能量代謝和腦神經傳達機能影像化的特點，合稱為「腦部核子醫學」。

    腦核醫學檢查除了能夠促成腦血管病變檢查時腦血流／代謝情況的量化，並呈現失智症檢查的影像統計處理外，神經傳達機能的影像化及偵測類澱粉蛋白沉積的正子造影（amyloid PET）等腦造影檢查的重要性已越來越不可忽視。

    本書除了包括腦核醫學檢查中使用的放射性藥物、SPECT/PET設備等的基本注意事項、SPECT/PET在腦血管病變、失智症等疾病的臨床應用等，對於今後相關領域預期之發展也多有著墨。此外也在各章節中加入許多案例的SPECT/PET造影畫面和詳細解說，期使讀者能夠了解腦核醫學檢查的實用性和運用方法。期望對核子醫學、放射科等造影檢查相關的醫師和技術人員，或是對於神經內科、腦神經外科、精神科等許腦科學臨床實務有興趣的專業人員有所幫助。

[編集]

西村恒彥   京都府立醫科大學名譽教授

[共同編輯]    

畑澤順       大阪大學研究所醫學系研究科核子醫學部教授／日本核醫學會理事長
     

松田博史   國立精神．神經醫療研究中心／腦病態統合影像研究中心中心主任/日本核醫學會秘書長
            


[執筆]        

西村恒彥        京都府立醫科大學名譽教授


西村圭弘        國立循環系統疾病研究中心放射部主任


三宅義德        國立循環系統疾病研究所影像診斷醫學部


奧直彥        兵庫醫科大學附設醫院核子醫學／PET中心副教授


松田博史        國立精神．神經醫療研究中心／腦病態統合影像研究中心中心主任


石井一成        近畿大學醫學系放射醫學科放射診斷學部門、早發型失智症中心教授


橋川一雄        國立醫院機構大阪南醫療中心腦中風中心部長、循環系統疾病研究室長


森脇博        國立循環系統疾病研究中心腦神經內科主任


戶川貴史       千葉縣癌症中心核子醫學診療部主任


松田一己       靜岡癲癇／神經醫療中心腦神經外科主任


篠遠仁        旭神經內科復健醫院神經內科暨副院長


織茂智之        關東中央醫院神經內科主任


下瀨川惠久    大阪大學大學院醫學研究所核子醫學科副教授暨醫院教授


加藤隆司        國立長壽醫療研究中心腦功能影像診斷開發部分子影像開發室長


新畑豊        國立長壽醫療研究中心神經內科第一腦功能診療科主任


伊藤健吾        國立長壽醫療研究中心腦功能影像診斷開發部主任


今林悅子 　  埼玉醫科大學國際醫療中心核子醫學科講師


石井賢二        東京都健康長壽醫療中心研究所附設診所所長


伊藤浩        放射醫學綜合研究所分子影像研究中心
尖端生體計測研究計劃  負責人


中川原讓二    中村紀念醫院腦神經外科診療本部主任、腦中風中心主任


畑澤順        大阪大學研究所醫學系研究科核子醫學部教授


[校稿者一覽]

李宗海            林口長庚紀念醫院腦中風中心主任/部定教授/
日本東北大學神經內科學醫學博士
邱百誼          彰化秀傳紀念醫院神經內科主任/台灣臨床失智症學會理事/
中山醫學大學醫學博士


侯柏年            彰化秀傳紀念醫院核子醫學科主治醫師


施懿恩            澄清醫院神經內科主治醫師


洪光威            彰濱秀傳紀念醫院核子醫學科主任


洪朝賢            彰濱秀傳紀念醫院神經內科主治醫師


徐敏獻            彰化秀傳紀念醫院神經內科主治醫師


張偉倫            彰化秀傳紀念醫院腦中風中心主任


黃志彰            彰化秀傳紀念醫院神經內科主治醫師


黃偉師            中國醫藥大學附設醫院神經科病房主任/部定助理教授


詹博棋            彰化秀傳紀念醫院睡眠中心主任


魏誠佑            彰化與彰濱秀傳紀念醫院神經內科主任/部定助理教授
/文化大學運動休閒與健康促進學系助理教授

腦核醫學檢查的基礎知識

．腦核醫學檢查的特徵

．腦核醫學檢查（PET/SPECT）與X光CT、MRI的比較 

．應用於缺血性腦病變 

．應用於失智症 

．應用於神經精神疾病 

．腦核醫學的最新發展 

 

．放射性藥品   

．PET/SPECT用核種 

．腦循環代謝的測量 

．神經傳達機能的測量 

．腦內類澱粉的沉積程度的測量

．其他腦部功能的測量 

 

．SPECT儀器的介紹   

．SPECT儀器的基本組成 

．SPEC數據收集和影像處理 

．SPECT的各種校正技術 

．SPECT／CT儀器 

 

．PET儀器介紹 

．迴旋加速器（Cyclotron） 

．自動合成裝置 

．PET儀器的構造和影像處理 

．今後PET的發展 

 

．腦循環代謝的生理機制  

．腦循環代謝的特徵 

．腦部循環的解剖學特徵 

．腦部循環的調節機制 

．腦血管病變的病理與生理 

．失智症的診斷 

 

腦SPECT／PET的影像統計處理

．程式軟體—eZIS 

．eZIS的分析處理程序 

．eZIS的特徵 

．程式軟體—iSSP 

．3D-SSP的概念 

．解剖標準化 

．腦表數據的抽取 

．建立資料庫與Z分數分佈圖 

．3D-SSP的缺點 

．臨床應用 

．整合影像分析軟體、其他影像分析軟體的應用

．自動診斷輔助軟體 

 

腦核醫學檢查的臨床應用：腦SPECT檢查

．腦血流SPECT的檢查方法 

．133Xe

．123I-IMP 

．99mTc-HMPAO

．99mTc-ECD

．示蹤劑的比較

 

．負荷腦血流SPECT的檢查方法 

．SPECT負荷試驗的特徵

．示蹤劑的選擇

．負荷試驗的執行技術

．負荷試驗的實際操作 

 

．利用腦血流SPECT診斷腦血管病變 

．缺血性腦血管病變 

．出血性腦血管病變 

．必須和腦血管病變加以鑑別的疾病

 

．利用腦血流SPECT診斷失智症 

．應用於失智症的腦血流閃爍造影（SPECT）檢查 

．各類型失智症的特徵 

．正常老化 

．失智症的分類

．阿茲海默症 

．輕度知能障礙 

．路易氏體失智症、帕金森氏病合併失智症 

．額顳葉萎縮症

．皮質基底核退化症 

．進行性核上麻痹

．脊髓小腦萎縮症

．亨廷頓氏病 

．嗜銀顆粒性失智症

．神經纖維纏結型老年失智症

．庫賈氏症 

．血管性失智症

．原發性常壓性水腦症 

 

．利用腦血流SPECT診斷精神疾病 

．憂鬱症

．譫妄 

 

．利用腦血流SPECT診斷腦瘤 

．201Tl-chloride 

．99mTc-MIBI

 

利用腦血流SPECT測量神經傳達機能

．BZD受體（iomazenil）  

．123I-iomazenil的基本特性 

．123I-iomazenil SPECT的臨床應用

 

．多巴胺轉運體（FP-CIT）  

．多巴胺轉運體 

．多巴胺轉運體的放射性配體 

．檢查方法

．老化之影響 

．藥物的影響 

．帕金森氏病

．原發性顫抖 

．多發性系統退化症、進行性核上麻痹、皮質基底核退化症

．路易氏體失智症

．血管性帕金森氏病

．藥物性帕金森氏症群 

．心因性帕金森氏症群 

 

．正腎上腺素轉運體（MIBG） 

．帕金森氏病的MIBG心肌顯像 

．失智症的MIBG心肌顯像

．路易氏體疾病MIBG聚集低下的病理形態學證據

．MIBG心機閃爍造影的臨床意義 

 

腦核醫學檢查的臨床應用：腦PET檢查

．利用PET測量腦循環代謝   

．腦能量代謝的重要性 

．測量腦部循環氧代謝的PET用核種與聚積原理

．腦部循環代謝的主要定量測量法

．測量腦部循環氧代謝的臨床意義

．測量腦部葡萄糖代謝的PET用核種和聚積原理

．腦部葡萄糖代謝的定量測量法

．測量腦部葡萄糖代謝的臨床意義 

 

．利用FDG-PET診斷失智症 

．腦FDG-PET的拍攝方法

．阿茲海默症

．輕度知能障礙

．路易氏體失智症

．額顳葉萎縮症

．大腦皮質基底核退化症（CBD）和進行性核上麻痹（PSP） 

．嗜銀顆粒性失智症 

 

．利用FDG-PET診斷癲癇、腦瘤 

．癲癇

．發作間歇期間的18F-FDG PET所見

．腫瘤 

 

．利用類澱粉蛋白PET診斷失智症 

．類澱粉蛋白PET診斷藥劑

．類澱粉蛋白PET的攝影和判讀、分析法

．阿茲海默症的類澱粉蛋白PET

．輕度知能障礙的類澱粉蛋白PET

．健康人的類澱粉蛋白PET 

．診斷失智症時類澱粉蛋白PET的臨床意義

．各種失智症疾患的類澱粉蛋白PET

 

．利用PET測量神經傳達機能  

．神經傳達機能的定量測量 

．測量神經傳達機能以評估病變 

．精神藥物的藥效評估 

 

腦核醫學的最新發展

腦SPECT/PET作為EBM工具之效能

．腦血管病變（JET等） 

．血流動力學上腦缺血的嚴重度評估

．證明腦血流重建術有效性的JET研究 

．JET研究和腦血流SPECT檢查的標準化

 

．失智症（J-COSMIC、J-ADNI等）

．J-COSMIC 

．SEAD-Japan 

．J-ADNI 

 

．腦部功能性造影之發展 

．複合型影像診斷工具：PET／MRI 

．影像分析技術：校正部分體積效應 

．對社會的必要性：腦死判定、腦脊髓液減少症、頭部外傷 

．對醫藥治療效能的評估

 

．索引