思覺失調症照護指南：認識早期徵兆，學會正確陪伴與應對方法
內容簡介
～早一點理解，少一點誤會～
看懂那些「不太對勁」的訊號，
用正確陪伴守住復元的可能。
【本書特色】
◎繁中版特邀專業醫師團隊審訂，把關正確醫療觀念、提供救助管道，實用又安心！
◎從睡眠、情緒、注意力與日常變化談起，整理思覺失調症常見的早期徵兆！
◎收錄家屬常見照護情境，說明與當事人相處注意事項，以及如何穩定陪伴的同時保護自己的身心健康！
＼精神醫療專業推薦／
●高雄市立凱旋醫院 周煌智院長
●國立臺灣大學醫學院醫學系精神科 劉震鐘教授
●台灣思覺失調症研究學會理事長 曾懷萱副教授
●臺北市立聯合醫院松德院區社區精神科 陳柏妤主任
家人突然開始睡不好、容易煩躁，
原本做得到的事也變得吃力；
成績或工作表現退步，
變得不想出門、不想和人接觸⋯⋯
面對這些變化，
許多人會以為只是偷懶、叛逆、心情不好，
即使想到可能是身心問題，
也容易誤以為是憂鬱症或躁鬱症；
然而，「思覺失調症」的早期徵兆，
往往就藏在這些日常異狀裡。
《思覺失調症照護指南》
從精神科醫師的角度出發，
說明思覺失調症並非罕見或遙遠的疾病，
書中從發病前的風險狀態，
談到正性症狀、負性症狀、認知功能障礙，
以及就診、藥物治療、心理社會治療與復健流程，
幫助讀者一步步理解疾病的樣貌。
本書也著重家屬與身邊的人該如何陪伴。
面對妄想或幻覺時，不急著否定；
面對提不起勁、做不到的事時，不責備，也不逼迫。
比起急著糾正當事人，
更重要的是用沉穩的態度陪在身邊。
早期發現、及早就醫，
加上家屬適當的理解與支持，
讓當事人慢慢找回生活節奏，
一起摸索更穩定的復元之路。
（※因應印刷需要，內頁實際印刷的顏色會與預覽有所差異。※）
譯者簡介
李依珊
陽明大學放射技術學系畢業。曾任職放射師，現為專職譯者。
目錄
．前言
．推薦序
Part 1
發病後2～5年內很重要！
早期發現、早期就診，思覺失調症也能走向復元
〔疾病的徵兆〕
．原本理所當然能做到的事，後來做不到時就要注意
〔疾病的進程〕
．注意力降低。唸書、工作或應對人際關係時有困難
〔直到恢復的階段〕
．從發病前的危險狀態開始注意就能儘早恢復
〔所謂思覺失調症〕
．是由多種症狀組合而成的症候群。每120人中約有1人會罹患
．愈早開始治療，就愈不容易變成重症也能夠恢復
〔就診流程〕
．如果想選擇適合的精神科，可至就近的精神醫療院所諮詢
．如果有家屬陪伴診斷會更順暢
〔門診．住院〕
．大多數是在門診治療。症狀嚴重時也可能住院
〔Doctor’s VOICE〕
．不用過度害怕病名，將目光轉向當事人生活中的困難處
Part 2
理解症狀與治療
透過藥物、心理治療與復健，減輕混亂與散漫
〔理解症狀〕
．「整合」思考或行動的功能失調
〔正性症狀〕
．出現了原本沒有的情況。當事人不覺得奇怪
〔負性症狀〕
．原本有的能力變弱了。平常做得到的事現在做不到
〔認知功能障礙〕
．健忘、注意力不集中。因為反覆犯錯而喪失自信
〔排除診斷〕
．不要單憑妄想、幻覺斷定病名。要鑑別是否為其他疾病
〔治療概要〕
．從最初的1個月進行診斷。幻覺減少是恢復的指標
〔打造治療體制〕
．有家屬一起生活、支援日常生活是最理想的
〔藥物治療〕
．抗精神病藥物可緩解許多症狀
〔心理社會方面的治療〕
．透過與醫師對談修正思考習慣
．透過與同伴一起活動或運動慢慢回歸社會
〔治療的目標〕
．一邊調整自己一邊找出適合自己的生活方式
〔Doctor’s VOICE〕
．青少年諮詢機構增加思覺失調症的輕症化指日可待
Part 3
這種應對OK？NG？
家屬給予安全感，協助當事人的日常生活
〔基本的態度〕
．讓精疲力竭的當事人休養打造能放心生活的環境
．家屬首先要理解疾病用沉穩的態度陪伴當事人
．如果有批評性的發言，也要重新檢視家屬自身的壓力
．朋友、戀人要小心別給當事人太多壓力
〔應對症狀〕
．想像當事人心情，調整應對方式以緩解痛苦
．展現「我會仔細聆聽」的態度讓當事人安心
．表示理解當事人無法發揮平常能力時的痛苦
〔很煩躁時〕
．事先決定好危機時的調適法
〔正性症狀的惡化、復發對策〕
．注意到症狀的前兆。壓力管理很重要
〔自殺防治對策〕
．發病後2～3年內，要小心會造成壓力的情境
〔Doctor’s VOICE〕
．沒有必要急著告訴身邊的人說這是思覺失調症
Part 4
適合復元的生活設計
預防復發的同時，讓當事人以自己的方式生活
〔預防復發〕
．藉由住院、服藥、生活管理預防復發
〔復發的徵兆〕
．一旦出現類似以前的不適，就要小心
〔未來的展望〕
．也有可能在一般企業工作。利用各式各樣的支援
．醫療、社政與勞政各方面的支持
．臺灣求助專線
．臺灣適用資訊
．審定醫師介紹
文章試閱
根據流行病學調查，約有30%的人一生中會罹患某種精神疾病，其中75%會在25歲以前發作。許多人的思覺失調症也是在青春期、青少年期時發作，約120人中會有1人在一生中罹患這種精神疾病，並不算少見。身為精神科醫師，並不希望有人忍耐、否認自身情況，或在不值得信賴的社交平台上找人商量，而是希望各位儘早與能信任的大人或專業機構討論，學到正確的知識。
學習指導要領經過修訂，2022年起高中保健體育課程中，納入了「精神疾病之預防與恢復」的單元。在容易罹患精神疾病的年代，年輕人如果能獲得有關精神疾病的正確知識，適度尋求援助，理解任何人都有可能罹患精神疾病，並妥善與當地精神醫療資源結合，便能更加提升早期發現、早期治療的效果。
近年來研究不停進步，已知如果能在發病後2～5年內，於腦部受損較少的階段接受治療，會使症狀較為輕微、障礙減輕到最低程度，也能逐漸恢復，讓當事人過著自己獨特的人生。
然而遺憾的是，當孩子們詢問精神疾病相關問題，或者孩子們表示身體不舒服時，有自信能應對的大人很少見。
即使罹患了精神疾病，經過適切的應對處置，當事人也能活出各自精彩的人生。
讓我們一起克服思覺失調症吧。