人生放飛學：擺脫歲月焦慮，活出朝氣自我
內容簡介
～反正人都難免一死，更要每天活得盡興～
不為長壽犧牲生活、不為老去放棄快樂
日本銷售破50萬冊《如果活到80歲》作者
帶你找回享受人生的勇氣！
【本書特色】
◎以高齡醫療第一線從業人員視角切入，重新思考「長壽」與「幸福」的人生後半場兩難問題。
◎從長照、醫療選擇到臨終，以具體老後情境，幫助讀者提早釐清自己最後的人生規劃。
◎以「反正人都難免一死」為核心，提醒我們放下對未來的過度恐懼，活出不留遺憾的精彩人生。
「反正人都難免一死。」
這句話不是要你消極認命、躺平擺爛，
而是在提醒我們：
既然人生有限，更不要將時間都花在忍耐和擔憂上。
許多人害怕疾病、衰老與死亡，
反而將當下的人生過得愈來愈拘束，
到了晚年更是想吃的不敢吃、想去的不敢去，
成天盯著健康報告上的數字，
將人生的選擇權交給醫生或家人。
本書作者 和田秀樹 作為日本精神科權威醫師，
長年投入高齡醫療，在35年的臨床經驗中逐漸體悟到：
與其為了不知何時到來的死亡不斷忍耐，不如好好享受當下；
比起追求「活得久」，更應該想清楚「活著的時候，我要怎麼過」。
書中從「我想怎麼活」一路思考到「我想怎麼死」，
從建立生死觀開始，
重新檢視高齡者面對醫療健康問題時，常陷入的迷思，
並提供長照、失智等令人擔憂的晚年解方。
到了人生後半場，工作會結束、財富也無法帶走；
真正留下的，是你在這趟地球之旅中
曾去過哪、吃過什麼、遇見哪些人，
比起毫無風險的晚年，我們更該思考怎麼度過不後悔的人生。
譯者簡介
林美琪
於出版界工作多年，現為專職譯者。對翻譯工作一往情深，嗜譯小說、散文，樂譯勵志、養生等實用書，享受每一趟異國文字之旅，快樂筆耕。
譯作一百二十餘部，歡迎賜教：mickeylin1966@yahoo.com.tw
目錄
▌前言 「反正人都難免一死」是句充滿魔力的話
▌第１章 「反正人都難免一死」——關於死亡，我所悟出的道理
．啊，難道我就要死了嗎？
．反正人都難免一死。那就盡情去做想做的事情吧！
．摘下今日這朵燦爛的花
．日本人對死亡過於恐懼
．能活到今天，是非常幸運的事
．愈是怕死，「人生的幸福感」就愈低
．與其追求健康飲食，我更想每週吃五次最愛的拉麵
．坦然接納死亡，真心享受晚年
．臨終那一刻，既不痛也不苦
．是「無病猝死」好，還是「因癌而逝」好？
．近藤誠醫師的驟逝——真正的言行合一之人
．為什麼我們應該思考「自己想要怎麼死」
▌第２章 邁向「極致終點」的第一步——建立「生死觀」，遇事便能不慌亂
．瑞典沒有長年臥床的老人
．《海螺小姐》裡的磯野波平竟然才五十四歲!?
．「活得久就好」的日本人生死觀
．只看器官而不看「人」的日本醫療
．最重要的不是「長壽」，而是「長壽了要做什麼？」
．始料未及的父親臨終
．「枯萎而逝」才是人類最自然的死法
．疫情期間被人忽視的「尊嚴死」
．貫徹自我風格直到最後的「自尊死」
．至少留下「生前遺囑」
．邁向「極致終點」的第一步：生前遺囑
．我的心願是「消除痛苦」與「病理解剖」
．生前遺囑——關於我對醫療照護的希望
．根本不需要「終活」
▌第３章 衰弱老後與朝氣老後的分水嶺──「自己的活法」應由自己決定，而非醫生
．八十歲起，開始品味老去的自然過程
．衰弱老後與朝氣老後的分水嶺
．總之要活動身體和動腦
．別讓醫生決定你的活法
．血壓降得太低會增加跌倒的風險
．強行降低血糖將會喪失活力
．膽固醇較高的人，反而不容易罹癌
．稍微肉肉的人最長壽
．健檢數值與實際健康並沒有太大關係
．別對醫生言聽計從
．藥物副作用在高齡者身上更容易顯現
．那位醫生值得你託付寶貴的生命嗎？
．高齡者應優先選擇「社區基層醫師」而非大學醫院
．如何尋找適合自己的好醫生
．就算罹癌，也盡可能不開刀
．失智症不是疾病，而是老化的一種
．大家一起變老，就沒什麼好怕的
．我最恐懼的疾病：「比失智更可怕的憂鬱症」
．預防「憂鬱死」的處方箋
．高齡者應以「加法醫療」維持健康
．吃肉、運動，增加男性荷爾蒙
．雖是「疾病百貨公司」，但每天都活得很快樂
▌第４章 極致的活法，由「臨終之地」來決定——為何我推薦選擇機構安養而非居家照護
．日常生活出現障礙的期間：男性大約九年，女性大約十二年
．理想的終老之地——六成希望在家，三成選擇長照機構
．「居家臨終」與「居家照護」是截然不同的兩件事
．政府推動「在家離世」背後的難言之隱
．「居家照護是日本美德」根本是徹頭徹尾的謊言
．我之所以推薦機構照護的原因
．長照並非單打獨鬥就能解決的事
．若不瞭解「長照保險制度」，晚年可能吃大虧
．安養機構的入住條件、費用與長照服務各不相同
．透過收集資訊與體驗入住，慎重挑選「人生最後的居所」
．若患上失智症，應趁症狀尚輕時決定入住機構
．不太建議移居鄉下
．個案管理師是長照的核心，請慎重挑選
．一個人也能在家走完最後一程
．等待「特別養護老人之家」床位的人數高達27萬5000人
．持續上漲的長照保險費，從四十歲起要繳納一輩子
．就當作是在存老後的長照基金
．臨終之前，就算給人添點麻煩也沒關係
．所謂「變老」，就是讓別人償還曾欠你的「情分」
．每個人都在對社會「預付情分」
▌第５章 「人，死後才見真章」——我所體悟出的「極致生活方式」
．在人生的最晚年，才看得出一個人的真正價值
．地位與頭銜都靠不住，就用「自己的名字」活下去
．最好不要留下遺產
．想再婚卻辦不到的「富人悖論」
．不需要存到二千萬日圓的養老資金
．比起「財富」，擁有「回憶」的人更能安然離去
．到死都能保持「活躍」的方法
．任性的老人既健康又長壽
．高齡者不必勉強戒菸
．繳回駕照後容易變得需要長照
．善於「尋找幸福」的人會愈來愈幸福
．理想的老年：優雅、睿智、有趣
．我所體悟的生死觀：「人，死後才見真章」
．我理想的死法、死所與臨終告別方式
．「死後世界」由你決定
．不在臨終時後悔的生活守則
．後記——為了接近人生的幸福，要好好活出當下的幸福
文章試閱
▌「反正人都難免一死」是句充滿魔力的話
說到「死亡」，任誰都會感到恐懼吧。
雖然我一直以來都有這種感覺，但在新冠疫情期間對這點有了更深刻的體悟。
疫情之初，大家將它視為來歷不明的恐怖惡疾，甚至有預測指出將有四十萬人喪命，導致全國陷入巨大的恐慌之中。
當這項疾病於二○二○年四月在日本國內延燒時，政府發布了「緊急事態宣言」。此後，緊急事態宣言、「防止蔓延等重點措施」便反覆實施。這使得人類基本人權中最基礎的部分，例如移動自由、與人交談的自由，以及營業自由等（言論自由則被視為更高階的權利）受到了嚴格限制。
看到人們竟然為了保命，如此輕易就放棄基本人權，我不禁愕然。
或許會有人覺得我是在故作瀟灑、說些好聽的話，但我確實有著豁達的心態，認為「反正人都難免一死」、「既然都要死，不如享受活著的每一刻」，因此對於這種犧牲人權換取生存的做法感到格格不入。而我會有這種想法，主要是基於兩個理由。
第一個理由，我會在本書中詳盡說明。自一九八八年進入專門照護高齡者的綜合醫院「浴風會醫院」服務以來，大約三十五年的臨床觀察讓我得出一個結論：「既然人總有一天會死，與其為了未來擔驚受怕，不如享受當下、充實當下，這才是比較務實的做法。」
即使你再怎麼顧慮健康，忍耐著不去吃想吃的東西，克制著不去喝想喝的酒，甚至勉強自己吞下那些吞了反而讓身體不舒服的藥物，遺憾的是，死神降臨時誰也躲不掉。
那樣的生活或許能讓人稍微長壽一點，但根據我所見過的各種數據，這其實並不保證一定有效。畢竟，日本是個「癌症大國」，死於癌症的人數是腦血管疾病的三倍，更是心肌梗塞的十二倍。
一般認為癌症是體內異常細胞增殖所致，而負責清理這些異常細胞的免疫細胞，它們的活性會因為壓力而大幅下降。也就是說，「忍耐」有時反而會誘發癌症死亡。實際上，體態微胖的人反而比瘦削的人多活了六到七年。
無論如何，這中間存在著個人差異，究竟什麼樣的生活方式才能長壽，真相無人知曉。然而，持續診療這麼多長者直到臨終，我最深刻的感受是：那些過度忍耐的人，往往留下更多的悔恨。
也因為如此，我將自己的血糖控制在300mg／dl左右、血壓控制在170mmHg上下，對美食與美酒從不忌口。即便壽命因此縮短一些，我也想讓現在的生活過得很充實。
另一個理由，我寫在本書的第一章：我自己曾被診斷極有可能患有胰臟癌，那是預後最差的癌症之一。
當時，我已經做好了二年後就會離世的覺悟。
我認為與其接受糟糕的治療讓餘生變得狼狽不堪，倒不如放棄治療，按照自己的喜好度過餘生。
因為即便手術成功，體力也會大幅衰退；若接受化療，恐怕往後的日子都得在床上度過，無法再愉快地聊天、隨心所欲地活動，也無法品嚐美食。
與人交談、移動與飲食，都是身而為人的基本權利。無論是因為新冠疫情的自肅要求，還是癌症的治療，我們真的要這麼輕易就捨棄這些權利嗎？
關在家裡、無法享受對話、被剝奪旅行的自由、不能吃想吃的東西，那樣的生活與坐監無異。
因此，即便在疫情最嚴峻、眾人最恐慌的時期，我依然到處尋找有開門的餐廳持續追求美食。雖然因為隔離期太長而放棄出國，但我趁機去了好幾趟國內旅行，甚至住進了以前訂不到的高級旅館。
步入一定年紀後，生活與心態往往會變得退縮，這時請試著說出這句魔法之語：
「反正人都難免一死。」
這麼一想，或許你就會覺得：「不去做想做的事，簡直虧大了。」至少，我就是這麼想的。
雖然新冠疫情已趨於平息，但在街上看到的高齡者身影，比起年輕人，依然稀落許多。
正因為年歲增長、餘生有限，我由衷希望大家能盡量不去忍耐，好好享受自己喜歡的生活。這正是身為作者的我，最誠摯的心願。